Helicobacter pylori (HP) estas bakterio kiu vivas en la stomako kaj aliĝas al la stomaka mukozo kaj interĉelaj spacoj, kaŭzante inflamon.HP-infekto estas unu el la plej oftaj bakteriaj infektoj, infektante miliardojn da homoj tutmonde.Ili estas la ĉefa kaŭzo de ulceroj kaj gastrito (inflamo de la stomaka tegaĵo).
Alta infekto en infanoj kaj familiara agregado estas la signifaj karakterizaĵoj de HP-infekto, kaj familia dissendo povas esti la ĉefa vojo HP-infekto estas grava kaŭza faktoro en kronika aktiva gastrito, peptika ulcero, gastra mukoza-rilata limfoida histo (MALT) limfomo, kaj gastra kancero.En 1994, la Monda Organizaĵo pri Sano/Internacia Agentejo por Esplorado pri Kancero (OMS/IARC) nomumis Helicobacter pylori kiel klaso I kancerogenon.
Gastra mukozo - la korpa kiraso de la stomako
En normalaj cirkonstancoj, la stomaka muro havas serion da perfektaj memprotektaj mekanismoj (la sekrecio de gastra acido kaj proteazo, la protekto de nesolveblaj kaj solveblaj mukotavoloj, regula ekzercado, ktp.), kiuj povas rezisti la invadon de miloj da mikroorganismoj. kiuj eniras per la buŝo.
HP havas sendependajn flagelojn kaj unikan helikforman strukturon, kiu ne nur ludas ankrigan rolon dum bakteria koloniigo, sed ankaŭ povas iĝi sfera kaj formi memprotektan morfologion en severaj medioj.Samtempe, Helicobacter pylori povas produkti diversajn toksinojn, kiuj determinas, ke Helicobacter pylori povas trairi la stomakan suktavolon per sia propra potenco kaj rezisti stomakan acidon kaj aliajn malfavorajn faktorojn, iĝante la sola mikroorganismo, kiu povas pluvivi en la homa stomako. .
Patogenezo de Helicobacter pylori
1. Dinamika
Studoj montris, ke Helicobacter pylori havas fortan kapablon moviĝi en viskoza medio, kaj la flagelo estas necesa por ke la bakterioj naĝu al la protekta mukotavolo sur la surfaco de la stomaka mukozo.
2. Endotoksin-asociita proteino A (CagA) kaj vakuolara toksino (VacA)
Citotoksin-rilata geno A (CagA) proteino sekreciita fare de HP povas ekigi lokan inflaman respondon.CagA-pozitiva Helicobacter pylori-infekto ankaŭ povas signife pliigi la riskon de atrofia gastrito, intesta metaplazio kaj stomaka kancero.
Vacuolating citotoxin A (VacA) estas alia plej grava patogena faktoro de Helicobacter pylori, kiu povas eniri mitokondriojn por reguligi la funkcion de organetoj.
3. Flagelino
Du flagelinproteinoj, FlaA kaj FlaB, konsistigas la plej gravajn komponentojn de flagelaj filamentoj.Ŝanĝoj en flagelina glikozilado influas trostreĉmotilecon.Kiam la nivelo de FlaA-proteinglikozilado estis pliigita, kaj la migranta kapablo kaj la koloniigŝarĝo de la trostreĉiĝo pliiĝis.
4. Ureazo
Ureazo generas NH3 kaj CO2 hidrolizante ureon, kiu neŭtraligas gastran acidon kaj altigas la pH de ĉirkaŭaj ĉeloj.Krome, ureazo partoprenas inflamajn respondojn kaj antaŭenigas adheron per interagado kun CD74-receptoroj sur stomakaj epiteliĉeloj.
5. Varmoŝoka proteino HSP60/GroEL
Helicobacter pylori absorbas serion de tre konservitaj varmoŝokproteinoj, de kiuj kunesprimo de Hsp60 kun ureazo en E. coli tre pliigas ureazaktivecon, permesante al la patogeno adaptiĝi kaj pluvivi en la malamika ekologia niĉo de la homa stomako.
6. Hoko-rilata proteino 2 homologo FliD
FliD estas struktura proteino kiu protektas la pinton de flageloj kaj povas plurfoje enigi flagelinon por kreskigi flagelarfilamentojn.FliD ankaŭ estas utiligita kiel adhermolekulo, rekonante glikozaminoglican molekulojn de gastigaj ĉeloj.En sepsaj gastigantoj, kontraŭ-flid-antikorpoj estas signoj de infekto kaj povas esti uzitaj por serologia diagnozo.
Testo-Metodoj:
1. Testo de tabureto: La testo de feka antigeno estas neinvasiva testo por H. pylori.La operacio estas sekura, simpla kaj rapida, kaj ne postulas parolan administradon de iuj reakciiloj.
2. Seruma antikorpa detekto: Kiam Helicobacter pylori-infekto okazas en la korpo, la homa korpo havos kontraŭ-Helicobacter pylori antikorpojn en la sango pro imuna respondo.Tirante sangon por kontroli la koncentriĝon de Helicobacter pylori-antikorpoj, ĝi povas reflekti ĉu estas Helicobacter pylori en la korpo.bakteria infekto.
3. Spira testo: Ĉi tio estas pli populara inspekta metodo nuntempe.Parola ureo enhavanta 13C aŭ 14C, kaj spiro provas la koncentriĝon de karbondioksido enhavanta 13C aŭ 14C post tempodaŭro, ĉar se estas Helicobacter pylori, ureo estos detektita de ĝia specifa ureo.La enzimoj disiĝas en amoniako kaj karbondioksido, kiu estas elspirata el la pulmoj tra la sango.
4. Endoskopio: ebligas zorgeman proksiman observadon de stomakaj mukozaj trajtoj kiel ruĝeco, ŝvelaĵo, nodulaj ŝanĝoj ktp.;endoskopio ne taŭgas por pacientoj kun severaj komplikaĵoj aŭ kontraŭindikoj kaj kromaj kostoj (anestezo, forcepso).
Bioantikorp-rilataj produktoj de H.pylorirekomendoj:
H. Pylori Antigen Rapid Test Kit (Laterala Kromatografio)
H. Pylori Antibody Rapid Test Kit (Laterala Kromatografio)
Afiŝtempo: Oct-18-2022